Akt nr 88 Kacprowo.
Działo się w Grajewie 21 kwietnia 1907 roku o godzinie 4 po południu.
Stawił się Adam Myszkowski 49 lat sługa Kościelny i Szymon Skarżyński 79 lat gospodarze ziemscy obaj w Grajewie mieszkający i oświadczyli, że dziś o godzinie 12 w dzień zmarł Jan Czaplicki 65 lat mający, syn Wawrzyńca i Salomei małżonków Czaplickich. Pozostawił żonę Marcjannę z Ajryszewskich.
Po naocznym upewnieniu się o zgonie Jana Czaplickego. Akt ten oświadczająym niepiśmiennym przeczytany został przez Nas tylko podpisany.
Podpisano:
Administrator Białaszewskiej Parafii ks. Lendo
