Wydarzyło sie we wsi Białaszewo 18 października 1906 roku
o 3 po południu przyszedł Adam Mikulski 45 lat mający i Julian Mikulski 55 lat mający
ziemianie obaj mieszkający w Kapicach i oświadczyli iż 17 października bieżącego roku
o godzinie 7 rano zmarł w Kapicach Konstanty Mikulski w wieku 28 lat
syn Piotra i Marianny z domu Chranowickiej małżeństwa Mikulskich.
Po naocznym przekonaniu sie o zgone Konstantego Mikulskiego.
Akt ten stawającemu i swiadkom, niepisemnym, odczytany i przez nas podpisany został.